網路上風傳的「消下巴神操」，標榜不用靠醫美就能改善雙下巴，是真有其事？還是唬人的？就讓林醫生從導致問題的原因來一一破解！
為什麼明明不胖卻有雙下巴？
其實，造成雙下巴的原因有很多，並不是只有肥胖的人有雙下巴的困擾，除了肥胖造成脂肪囤積之外，先天的骨架、老化、下顎肌膚鬆弛，都有可能造成雙下巴。
原因一：先天下巴短，骨架支撐不足
亞洲人因為天生骨架的關係，額頭和鼻樑天生比較平，下頷骨較不發達，下巴也比較短寬、內縮，容易因為下巴支撐力不足，造成視覺看起來臉圓圓的，像是雙下巴。
改善方法：
可以使用膠原蛋白新生材質，如：AestheFill®艾麗斯（俗稱精靈針）、Ellansé洢蓮絲（俗稱少女針），打在下巴、牙槽凹的位置，增加下巴的骨架支撐，延長下巴線條，雙下巴的問題自然得到改善。
▲有些人年紀輕輕，也並不肥胖，但天生唇周支撐較差，視覺上看起來有雙下巴，藉由彈性佳、挺度好的膠原蛋白新生材質注射在下巴處，建立骨架支撐，可以呈現接近骨感的立體度，效果自然，臉型也會因為下巴的變化，臉看起來變Ｖ，同時下顎線也會顯現。
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原因二：老化造成的骨架流失
▲從上圖可以明顯看出從「年輕的骨架（左）」到「老化的骨架（右）」，體積明顯減少、退縮，支撐力也會因此變差。下顎骨的流失，與雙下巴有非常大的關係，當下顎骨體積減少、骨架支撐不足，覆蓋在上面的軟組織因此下滑，堆積在下半臉，造成嘴邊肉、雙下巴。
雙下巴可不是到的某個年齡，突然自己長出來的，而是由於隨著年齡增加，骨架逐漸流失，而「逐漸」顯現出來的。隨著老化，上頷骨、下頷骨會逐漸流失、體積減少，從上到下的臉部骨架流失，整體支撐力不足，位於骨架之上的皮下組織就會位移、往下掉，堆積在下半臉，導致嘴邊肉、雙下巴、下頷線模糊。換句話說，雙下巴是肉眼看的見的結果，而問題源自於看不見的臉部骨架流失，要想根本上的改善，就要去重建臉部骨架的支撐。
改善方法：
使用膠原蛋白新生材質（艾麗斯、洢蓮絲），注射於臉部深層骨架，把體積加回去，包含耳前髮際線、顴骨、下巴、下顎線等，建立臉部骨架支撐度，讓下滑的皮下組織重新回到它原本該在的位置上，當中下臉改善到一定程度，下顎線自然就緊實，治療後就算沒有全部改善，也會有顯著的提升，如果比較追求完美的人，可以治療完中下臉後，再依照狀況微調。
▲林上立醫師利用洢蓮絲重建臉部的骨架支撐，拉提臉部輪廓，不只雙下巴，連同火雞脖、嘴邊肉的問題也跟著改善。
原因三：下巴的肉「鬆」了
有些人因為老化的關係，導致該區域的皮膚鬆弛，加上淺層脂肪下滑造成輕微的脂肪堆積，讓⾃⼰的下巴的⾁看起來「鬆鬆的」，就像是有雙下巴，尤其低下頭的時候，垂下的皮膚更加明顯。
改善方法：
埋線拉提：
將線材埋入淺層脂肪，再拉緊上提，達到讓下滑的軟組織重新歸位的效果。
音波拉提：
利用聚焦超音波的能量，使筋膜組織收縮並刺激膠原蛋白新生，
，進而產生膚緊肌膚、改善膚質的效果。
▲音波拉提利用聚焦超音波的能量，使筋膜組織收縮並刺激膠原蛋白新生，進而產生膚緊肌膚、緊實下顎線的效果。
▲音波拉提可以針對筋膜層作用，收緊鬆弛的皮膚，改善這類型的雙下巴。
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許多人的雙下巴問題並非因為過度肥胖，而是由於骨架和皮膚鬆弛，就算再怎麼做「消下巴神操」，也無法緊實皮膚，更無法重建骨架支撐，要有效真正改善這些問題，大多還是要依靠醫學美容。
肥胖導致的雙下巴，動動肩頸就能解決？
脂肪堆積導致的雙下巴，如果不想靠醫美，你要考慮的不是動動肩膀，而是全身性的運動！事實上，脂肪可沒有只瘦特定部位的，要想改善雙下巴，必須要藉由運動並搭配嚴格的飲食控管，才有可能讓身體的體脂肪減少，進而促進雙下巴的問題改善。
如果想靠快速改善局部肥胖的問題，還是必須藉由醫美，除了常聽到的消脂針外，SculpSure絲酷秀（體外雷射溶脂）也是相當不錯的選擇。
SculpSure絲酷秀利用雷射能量加熱身體脂肪細胞，進而讓脂肪細胞死亡，能減少脂肪細胞數量，降低復胖機率，同時因為能緊緻肌膚，術後皮膚也不會因為減脂而變得鬆弛。國外已上市專門針對雙下巴的特殊探頭，也可以達到改善下巴脂肪堆積的目標，從而改善整個臉形、側臉線條。
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網路上關於消除下巴的運動、偏方並不少見，是否真有奇效，見仁見智，但要想真正改善問題，並取得明顯成果，還是要仰賴專業醫生，針對導致問題的根本原因，訂定有效的解決方針。
