似乎只要到了一定年紀，臉部肌膚就會逐漸鬆弛下垂，鼻翼二側無可避免會出現法令紋，讓整個人看起來嚴肅、不好親近又顯老。這時候，許多人會利用微整形來把法令紋填平，但為什麼有些人有效、有些人卻一點效果也沒有，甚至讓法令紋愈填愈深，蘋果肌也更垂了？
想用微整形注射（如：洢蓮絲、艾麗斯等）來擺脫法令紋的糾纏，並且避免臉變形、變腫、變更老，林上立醫師提醒，應該注意以下６大要點！
問題1：法令紋成因是什麼？少做表情、少大笑，就能避免產生法令紋？
許多人認為「太愛做表情（如：吸鼻子、眨眼睛、愛大笑或說話等）造成臉部肌肉頻繁拉扯」是引發法令紋現形或變深的原因。那麼是否只能讓自己「面無表情」才能預防法令紋？
其實，「表情」對法令紋的影響不大，「骨架」和「皮膚老化（皮膚變薄、皮膚彈性流失、紫外線傷害等)」才是引發法令紋的根本原因，又可以分為天生臉部骨架結構的問題，以及後天老化流失造成的凹陷和皺紋。並且受到先天骨架結構的影響，亞洲人天生比西方人更容易有法令紋。
▲亞洲人的臉部骨架天生沒有西方人這麼立體，因此亞洲人更容易出現法令紋，形成原因多半來自於「凹陷及皺折」。
林上立醫師解釋，西方人的五官立體，下巴明顯、顴骨和上顎骨比較發達，臉部骨架的支撐性天生就比較好，所以也更不容易出現法令紋「凹陷」。即使皮膚因老化而缺乏彈性，多半也是呈現細長的「摺痕」，而不會有整個區域的明顯凹陷。
相較之下，亞洲人臉部骨架的支撐力就比較差了。不只上顎骨內側比較後退（從側面看起來，中臉比較平或有一點凹進去），再加上鼻翼後縮，更容易出現法令紋「凹陷」。
尤其當年齡增長，上顎骨和顴骨因老化流失而體積減少，骨架支撐力變更差，原本附著在骨架上面的軟組織（蘋果肌）開始往下滑，擠壓在下臉還會造成或加深法令紋的皺摺。
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問題２：蘋果肌也會影響到法令紋，讓皺褶變深？
▲當蘋果肌下往下滑，不只會讓法令紋摺痕變深，淚溝也會因為眼下脂肪和蘋果肌之間的空隙變大，凹陷的更加嚴重。
臉部老化症狀是環環相扣的，法令紋不只是因為鼻肌底流失所形成的凹陷，當顴骨和上頷骨因老化而體積變小、支撐力變差，蘋果肌也會逐漸往下滑，擠壓在鼻翼讓法令紋摺痕變得更深了。
因此，雖然有法令紋不一定就代表你老了（也可能是天生骨架的關係），但蘋果肌下垂卻會造成法令紋變深，甚至也會惡化淚溝的情況喔！
問題３：明明法令紋填平了，為什麼臉卻異常腫脹、甚至更垂了？
診所經常聽到：上一個醫師把我的法令紋打錯位置、填壞了。為什麼會這樣？
其實法令紋不是因為填充了、填壞了，所以才治療失敗；而是因為打錯位置、打錯層次了，才會讓臉變腫、蘋果肌更垂、法令紋更加嚴重了……
林上立醫師解釋，皮膚老化又分為「深層」和「淺層」。深層脂肪和骨架所發生的問題是「體積的流失」，表淺脂肪則是「下滑」，而法令紋就是整個中臉體積流失所造成的結果，包含顴骨、上顎骨等。
所以想改善法令紋，注射應該以「打深、不打淺」為原則；治療重點應該要去「重建中段臉的支撐」，一旦支撐做好了，才能有效改善法令紋，同步拉提輪廓與淡化淚溝。
如果只是去針對淺層脂肪去填補法令紋（直接打在法令紋上），就會向下方案立一樣，出現臉變臃腫、不自然或位移的狀況。
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▲如果直接把注射材質打在皮膚淺層去填補法令紋，沒有重建皮膚底層的骨架支撐，就容易像這個案例一樣，乍看皮膚變飽滿、法令紋也不見了，但臉部線條卻臃腫不自然，甚至感覺臉更垂了。
問題４：電音波、埋線、注射，哪一種治療法令紋的效果更好？
人大約在25～30歲開始，臉部膠原蛋白和骨架開始流失，臉部輪廓逐漸模糊，此時不只要解決皮膚彈性不佳的問題，還要將流失的骨架支撐重新建立起來，尤其臉上許多皺紋都是源自於骨架流失、體積減少的緣故，如：法令紋、木偶紋、淚溝等。
然而，雖然電波拉皮、超音波拉提可刺激淺層肌膚重組膠原蛋白，卻對骨架的流失無計可施；埋線拉提可以改善淺層脂肪下垂情況，一樣無法增加體積。所以它們改善法令紋（流失位置在深層脂肪和骨架）的效果都不佳。
想要增加骨架的支撐度，就必須透過「液態拉皮」的方式，將膠原蛋白新生材質（如：洢蓮絲、艾麗斯）注射在深層脂肪和骨架之間，把流失的體積重新補回來，才能真正解決法令紋，並能同步刺激膠原蛋白新生，提升皮膚彈性和細緻度。
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問題５：微整形治療有所限制，必要時只能依靠手術解決？
▲法令紋是因為顴骨（紅）和上顎骨（藍）體積減少所產生的凹陷，但在此同時，臉部其他部位也會出現流失，如：眉骨、顳部、下顎骨等，也會造成全臉鬆弛，讓法令紋變得更深！
▲法令紋墊片只能增加鼻肌底支撐、改善局部問題，液態拉皮卻可以解決整個區域支撐不足的狀況，並增加皮膚彈性，治療更完整，效果也更加自然。
曾遇過一些人詢問：法令紋是不是太嚴重就一定要手術？微整形治不好？
其實不是的。法令紋是因為顴骨和上顎骨的體積減少、往後退縮，造成本來附著在骨架上面的皮膚組織失去支撐而塌陷、往下滑，所以法令紋不只是單一部位的流失，而是臉部多個區域都有流失狀況出現。再加上皮膚失去彈性、膠原蛋白流失，讓老化的鬆弛下垂更加惡化。
而這些問題都是液態拉皮（如：洢蓮絲、艾麗斯）的強項，可以針對整個區域支撐不足的問題，靈活調整注射點位和深度，有效解決深層脂肪和骨架支撐流失的狀況，再加上洢蓮絲、艾麗斯都能刺激皮膚新生膠原蛋白，還能同步恢復皮膚的彈性和飽滿度。
相較之下，目前被稱之為「貴族手術」的法令紋墊片，卻只能解決小區域的問題（鼻肌底凹陷），無法改善全臉骨架流失，也不能增加皮膚的彈性，改善效果反而有限，甚至影響後續微整形注射治療（不管是什麼注射產品，都不適合再注射到假體墊片上面，或是注射深度只能填得很淺）。
因此，林上立醫師特別提醒，除非你的法令紋是植入墊片就可以解決的，否則請不要隨意去做法令紋墊片手術，以免增加後續治療的難度喔！
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問題6：改善法令紋，玻尿酸、洢蓮絲、艾麗斯、舒顏萃…打多少才夠？
根據每個人老化嚴重程度、部位、流失層次，再加上在意部位、對於治療期待值的不同，都會左右施打劑量和點位的規劃，並沒有標準答案，必須現場交由醫師專業評估，方能規劃確切治療方案、注射cc數和費用。
雖然無法提供確切數字，但我們可以分辨哪一種材質得CP值更高！
上方表格為林上立醫師整理現代主流注射材質的單價、維持時間、體積等因素，初估試算出來的結果。
可以發現只看單位價格的話，玻尿酸卻是比較便宜，但是CP值的計算不能只看單價，必須把把治療所得到的體積、單位費用、維持時間等一一計算進去。
這時Ellansé洢蓮絲、AestheFill®艾麗斯、Sculptra舒顏萃這幾支具有膠原蛋白新生能力的產品CP值，就會立即被突顯出來！所以在長期性的抗老化治療中，這三支產品反而是經濟效益更高的選擇。
至於到底要選哪一種材質更好，就要看你希望治療效果的「出現時間」和「維持時間」來決定了（可參考此篇文章）。
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隨著年紀增長、皮膚老化流失，法令紋幾乎是不可避免問題之一。想要解決臉上法令紋的困擾其實並不困難，前提是你必須先了解法令紋的形成原因，並建立正確的治療觀念：既然法令紋的問題起源自深層的體積支撐不足，就必須先把流失的體積補回來，才能改善紋路（如果只是去填補淺層、打錯位置和深度，反而會讓臉變垂、變腫）。只有清楚了解這一點，就能有效且自然地解決法令紋！
最後，幫大家回顧一下本文提到的內容重點：
Ｑ：法令紋的形成原因？少做表情、少大笑，就能避免產生法令紋？
Ａ：其實，「表情」對法令紋的影響不大，「骨架支撐力不佳（天生或老化）」和「皮膚老化、彈性變差」才是引發法令紋的根本原因。
Ｑ：蘋果肌也會影響到法令紋，讓皺褶變深？
Ａ：當蘋果肌下垂擠壓在鼻翼二側，就會導致法令紋變深。
Ｑ：明明法令紋填平了，為什麼臉卻異常腫脹、甚至更垂了？
Ａ：這是因為注射深度太淺，只是去「填補」凹陷，卻沒有重建底層的骨架支撐，底層不穩、上層又變重，造成臉部線條臃腫不自然，甚至感覺臉更垂了。
Ｑ：電音波、埋線、注射，哪一種治療法令紋的效果更好？
Ａ：電波拉皮、超音波拉提、埋線拉提的作用深度比較淺，也無法增加骨架體積，法令紋的改善效果不佳；而液態拉皮可以靈活治療深淺層問題，重建骨架支撐，同步提升皮膚彈性，才能完整且有效地改善法令紋。
Q：微整形治療有所限制，必要時只能依靠手術解決？
A： 法令紋墊片只能增加鼻肌底支撐、解決局部問題，法令紋改善效果有限。
而液態拉皮（洢蓮絲、艾麗斯）卻可以解決整個區域支撐不足的狀況，並增加皮膚彈性，讓治療更完整，效果也更加自然。
Q：改善法令紋，玻尿酸、洢蓮絲、艾麗斯、舒顏萃…打多少才夠？
A：根據每個人的狀況差異，需要注射的劑量也不盡相同。但從CP值來看，膠原蛋白新生材質的維持時間更久、效果穩定度更高，長期治療的經濟效益更高。
