蘋果肌圓潤飽滿的人，常給人一種討喜、親切、笑臉迎人的感覺，命理上甚至成了貴婦、好命的象徵；而蘋果肌扁平、下垂的人，整體輪廓線也會往下墜，視覺上顯老且帶有勞碌命面相。因此前幾年開始流行透過美容醫學（醫美）打造澎潤蘋果肌，一般來說都會透過注射的方式，增加體積、打造膨潤、立體的蘋果肌。一名網友在《Dcard》論壇上詢問：「要有好看自然的蘋果肌，選擇哪一種材質會比較好呢？」現今有多種選擇，例如自體脂肪、舒顏萃（3D聚左旋乳酸、市場上又俗稱童顏針）、玻尿酸、洢蓮絲(聚己內酯，市場上又稱少女針)以及假體植入（人工骨），如此眾多選擇，卻人更不知道從何下手。
拉提蘋果肌「打在哪個皮膚層次」是首要關鍵
首先要談的是，要在對的地方做對的事情。皮膚分為很多層次，首先要理解「問題到底是哪個層次造成的」，後在正確的層次，給予相對應的治療。例如動態紋(如魚尾紋、抬頭紋)，是肌肉層的問題，因此以肉毒桿菌阻斷神經傳導、放鬆肌肉，改善動態紋路；又如靜態紋（如淚溝、法令紋），源於周遭的骨架、深層脂肪流失(體積流失)，因此要透過注射的方式增加體積，才得以改善問題。
▲蘋果肌的下垂、變扁，其實就是屬於老化的徵兆。因為上頷骨、顴骨流失，使的位於上面的脂肪墊往下掉，視覺上輪廓線會向下墜，且通常也會合併著法令紋、淚溝的出現。
蘋果肌扁平、下垂，主要原因是深層的骨架、深層脂肪流失，導致位於上面的軟組織下垂。所以要處理的是「下垂」這件事，而「不是蘋果肌本身」！因為只將注射物打在下垂的組織中，忽略深層脂肪和骨架的體積支撐，注射物加上鬆弛的組織一起更往下墜，反而會讓臉垂得更嚴重，或是呈現不自然的臃腫感(如下圖)。也就是說不管注射什麼材質，直接填充在淺層脂肪，那麼結果就是更垂、更腫！
相對應的治療方式為「增加體積」，而且要「加在對的位置上」。想要讓蘋果肌歸位、上提，不管是打什麼材質，重點在於將注射材質打在深層脂肪和骨架上，將底層流失的體積和支撐重新補回來，當皮膚的深層支撐穩固了，下滑的組織自然會被重新「撐」回原來的位置，整體輪廓也會跟著往上提（如下圖）。如此治療才會精緻、自然，免去術後腫脹、不自然的怪異感。
知曉了蘋果肌的注射重點，那就來一一討論不同的材質。
蘋果肌自然歸位！
為什麼醫師都推薦膠原蛋白新生材質
膠原蛋白新生材質，例如洢蓮絲，材質更硬挺，除了可以以更少的劑量撐起之外，在術後幾個月、一兩年後，仍保有漂亮的表現。更重要的是，洢蓮絲進入人體後，CMC凝膠載體分解後，可以得到自己長出的膠原蛋白，而自己的膠原蛋白並不馬上被人體代謝，因此透過再次注射，累加膠原蛋白，可以以更少的劑量維持在更不錯的年輕狀態。
▲蘋果肌的下垂，在視覺上顯老、精神上也顯得委靡，但是在ELLANSÉ洢蓮絲重建深層的支撐後，蘋果肌自然歸位，輪廓線上體上提。
▲蘋果肌的流失，通常和上顎骨、顴骨整體的流失都有關係，因此會連一起出現法令紋、淚溝、雙頰下垂、輪廓線下墜等等。透過ELLANSÉ洢蓮絲精準地分配劑量，全面重建中段臉的支撐，除了蘋果肌歸位，視覺上五官更集中、立體，臉型輪廓也會跟著收緊、變小，從偏方的U字型轉變為緊緻上揚的V型小臉。
玻尿酸可以填補蘋果肌嗎？效果好嗎？
而拉提重點在於「深層支撐」，因此注射材質需要較有支撐力，且隨著時間對推移，還是可以乖乖待在本來的位置，且維持時間當然不能太短。
玻尿酸若注射於深層，日後效果並不持久，隨時間遞減。同樣都是要支撐起一樣的空間，玻尿酸就好像是牙膏，當下注射使劑量需要更多，日後也更容易隨著時間會不安分地跑到其他地方（不乖！），因此會線條變形的發生機率更高、維持時間也不久；而如膠原蛋白新生材質洢蓮絲，則是像麥芽糖，本身有非常不錯的支撐力，且會在注射的部位形成膠原蛋白，撐起自己的組織，因此線條並不會隨著時間變形。
另一方面，則是因為玻尿酸分解之後，你得到的就僅僅是一個空間，一切必須重頭來過、重新補打，經濟效益上一點都不划算。
自體脂肪填充可以填補蘋果肌嗎？效果好嗎？
很多人覺得不管是哪種注射物都會被代謝、需要一直補打，認為自體脂肪注射可以撐很久、不用補打。但是問題在於自體脂肪的存活率，會隨著每個人體質不同而產生消退；且脂肪特性較軟，較無支撐性，並不適合用在深層脂肪支撐，一旦脂肪留存不久，必須反覆做治療，一點也不精確。
另外，身為世界抗老微整形冠軍的林上立醫師提醒，我們人體的老化是隨時在進行的，體積流失也是時時刻刻、點滴流失，沒有一種治療是一勞永逸。
植入假體（人工骨）可以填補蘋果肌嗎？效果好嗎？
至於植入假體，也就是「人工骨」，需要開刀，因此恢復期較長，且不能再做注射治療，更顯得僵硬不自然；更重要的是老化每個層次都會發生，而人工骨僅處理到一個層次，解決小區域的問題，無法改善全臉骨架流失，也不能提升皮膚的彈性。
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▲上圖可見術前失程度嚴重，令紋的摺痕很深，淚溝和眼袋很深、蘋果肌扁平下墜，同時有木偶紋、嘴邊肉，這說明了老化是整體、大範圍的。林上立醫師透過ELLANSÉ洢蓮絲精準的分配劑量，在不同深度、不同流失的部位重建骨架體積後，兩頰蘋果肌也恢復立體飽滿並往上提，且也沒有大家所詬病的過度飽滿的不自然感，且淚溝、法令紋、木偶紋都有大幅度的改善，更觀察到下顎線收緊、輪廓線條上提，狀態也年輕許多。
綜上所述，務必要依照兩大重點：一是要視想要改善的部位狀況，並注射於正確的肌膚層次，給予相對應治療，才能達到效果，二是根據上述介紹選擇最適合自己的填充材質，也要和負責治療的專科醫師在術前充分討論、溝通，才能揮別下垂、凹陷，看起來歹命的臉龐，打造澎潤、立體又自然的蘋果肌。
