一直以來，有很多人都喜歡去做臉、清粉刺，但也不少人做臉做到皮膚都破皮受傷、滿臉發炎了，甚至長更多的痘痘，最後只能到皮膚科就診，請醫師協助處理。
其實，站在皮膚專科的角度，林上立醫師一直都不太贊同求診者們胡亂做臉或擠粉刺，都很容易對皮膚造成不必要的負擔和破壞，甚至你所清掉的，可能根本就不是粉刺！？
林上立醫師解釋，常常會有人抱怨，臉上的「粉刺」怎麼清也清不完，甚至晚上才剛清乾淨，隔天一早又長出來了⋯⋯其實，這是因為它們根本不是粉刺，而是一種叫做「皮脂管絲」東西！
究竟什麼是皮脂管絲呢？那麼皮脂管絲有沒有改善的方式呢？又該如何分辨黑頭粉刺、白頭粉刺、皮脂管絲呢？
黑頭粉刺、白頭粉刺、皮脂管絲 差異比較！
雖然一樣都存在於毛囊中，並與皮脂腺的分泌都有關係，但是「粉刺」和「皮脂管絲」最大的不同就是，粉刺會演變成痘痘（只是發炎程度的差異），但皮脂管絲不會變成痘痘，只是在部分皮膚油脂分泌比較旺盛的族群身上，這些皮脂管絲會相對明顯一些，所以也很容易被誤認。
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黑頭粉刺：屬於開放性粉刺，它是因為皮脂腺的過多分泌物，再加上表皮代謝物，夾雜著少量的細菌，全部堵塞在毛孔中，就形成了我們所謂的粉刺。當粉刺的尖端在接觸空氣氧化變黑之後，就演變成我們所說的黑頭粉刺。
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白頭粉刺：屬於閉鎖性粉刺，由於粉刺表面有角質層覆蓋，不會氧化變黑，所以又稱為白頭粉刺，治療起來會比黑頭粉刺需要再更嚴謹一些。
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皮脂管絲：屬於皮膚毛孔裡面的正常代謝物，它是每一個人都會有的正常現象，只是有些人在特定區域的皮膚油脂分泌比較旺盛，它們就會堆積在毛孔裡面形成一個管狀物質，最後形成條狀被你擠出來，這就是所謂的皮脂管絲。
說到痘痘肌、粉刺、皮脂管絲、皮膚出油這些關鍵字，很多人第一時間可能會想到口服Ａ酸來大幅降低皮脂腺的油脂分泌，但林上立醫師提醒，皮脂腺可不只在臉部才有，而是分佈於全身，包含四肢、頭部、軀幹等，所以也會造成這些部位變得比較乾燥。
所以有些人如果本身就不是出油量非常旺盛，可能就會覺得身體的其他地方都變得非常乾燥，甚至容易龜裂，對部分的人來說太過激烈了一些，也不是這麼合適。
所以若你想要比較溫和的治療，又要讓這些問題Let it GO！林上立醫師建議可以透過以下三種方式，協助調理皮膚的油脂分泌、維持毛孔清潔，降低粉刺和皮脂管絲的發生機率。
武器1：外用Ａ酸或酸類藥膏，加速角質代謝
依照醫師指示在角質代謝異常的部位，可以使用使用一些外用Ａ酸或Ａ醇藥膏，或者使用一些含有杜鵑花酸等酸類產品，可以改善角質過度黏稠的狀況，幫助角質代謝恢復正常化。
不只可以幫助現有的粉刺排出，過程中也能減少這些物質的堆積，進一步預防它變成粉刺或痘痘！
目前主流Ａ酸藥膏為第三代Ａ酸「痘膚潤」，相較前二代藥膏已經相對溫和許多了，但在今年，台灣也時隔20年的終於引進了第四代Ａ酸藥膏「Aklief艾克痘」不只能用來治療臉部痘痘，用於改善背部痘痘也非常有效，治療範圍更廣！
第四代Ａ酸藥膏：Aklief艾克痘
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臉和身體都能使用：可以在短時間之內，大幅改善臉部發炎的痘痘和粉刺，用於改善背部痘痘也非常有效。
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可以改善更多問題：因為Aklief艾克痘作用在細胞裡面的接受器（RAR-y）是比較專一的，所以同時也會讓角質代謝變得比較快，皮膚保水度會增加，角質比較健康，甚至還能加快皮膚色素的代謝、幫忙改善色素沉澱、黑痘疤等。
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改善早期的青春痘凹疤：目前國外有一些醫師也會在早期痘疤還沒有打雷射之前，就讓求診者先擦Aklief艾克痘進行改善，幫助減少後續雷射的治療次數。
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淡化細紋：不只用於痘痘肌，Aklief艾克痘甚至對於纖維母細胞也有作用，長期使用還可幫助改善細紋，有抗老的作用。
此外，前面有提到粉刺中還夾雜著少量的細菌，此時可以使用BPO（過氧化苯醯）藥膏，可以抑制細菌繁衍並殺死毛囊中的痤瘡桿菌，還有一部份溶解角質的作用，可以降低發炎，並把黑頭粉刺有效代謝出來。
海菲秀（水飛梭）
深層清潔＆強化保濕
移除粉刺並減少皮脂管絲的產生
相信很多人都聽過HydraFacial海菲秀（水飛梭），它是一種非侵入式、無痛感、可以給予皮膚深層清潔和保濕的皮膚管理系統，並且臉部和身體都能使用。
林上立醫師分享，HydraFacial海菲秀（水飛梭）基本上就是對於粉刺和皮脂管絲的問題能有提供非常有效的幫忙。
它的概念就是透過三道程序，先軟化角質；再透過渦旋負壓的技術，讓它的探頭像吸塵器一樣，把毛孔中的髒污和代謝物通通吸出來（當然也包含黑頭粉刺、白頭粉刺、皮脂管絲）；最後，再依據個人膚質選配不同的原廠精華液，深入導入到皮膚內，如：美白、淡斑、保濕、抗老、抗皺等，方便皮膚能夠有效吸收這些養分和保濕。
日常保養搭配「SKC修麗可」，改善肌膚油水不平衡、痘痘粉刺
最後，所謂的「三分靠治療，七分靠保養」，想要改善膚質、徹底解決皮膚上的粉刺或皮脂管絲，正確的日常保養也是相當重要的。
以痘痘肌、粉刺、皮脂管絲這類問題來說，保養通常會建議朝向「調理皮脂分泌」和「改善角質代謝」這二方向進行，目前診所特別引進了SkinCeuticals修麗可系列保養精華，如：多重酸賦活煥膚精華、SCF淨化調理抗痘精華、A醇抗痕新生精華乳等，都是醫療機構通路才能購買的產品，很適合用於油痘肌的日常養護喔！
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多重酸賦活煥膚精華：含有多種酸類成分，可以幫助抑制皮脂分泌、改善角質代謝和粉刺，並降低發炎痘痘。
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SCF淨化調理抗痘精華：含有水楊酸、水飛薊素等成分，有助於促進角質代謝、調節油脂分泌，同時增加皮膚抗氧化能力。
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A醇抗痕新生精華乳：含有高濃度Ａ醇，相較於Ａ酸更溫和，卻能有效加速皮膚的新陳代謝，抗痘去粉刺，並改善暗沈和細紋等老化現象。
想要擁有乾淨、細緻、幾乎看不見任何毛孔瑕疵的好膚質，一直是許多人所追求的目標。但是在保養上，如果你一開始就搞錯了方向，清錯「粉刺」、做錯臉，反而會讓皮膚的狀況愈養愈糟糕。
透過這一篇文章，林上立醫師清楚告訴大家關於「粉刺」和「皮脂管絲」的差異和保養建議，但他還是要提醒，每個人的皮膚條件都有些不同，問題也不會100％都一樣，所以在面對這些皮膚問題時，不只要建立好正確的觀念，必要時，最好尋找皮膚專科醫師協助診斷問題，針對治療的細節給予建議喔！想瞭解更多醫美的療程資訊，歡迎聯絡我們，將有專人為你服務。
