你是不是也曾有過這樣的經驗⋯⋯明明打了幾次電音波拉提，臉部皮膚已經有明顯的收緊和拉提效果了，但是最讓人苦惱的雙下巴，卻總是差了一點、沒有辦法真正解決它。到底是電音波拉提沒有效果？還是自己的問題已經嚴重到打電音波拉提也解決不了？
那你有沒有想過，其實對於這類型的雙下巴問題，相當適合用注射或其他方式來治療呢？
一樣都是雙下巴有什麼不同？
六種常見原因＆解決方式
雖然從外觀來看，「雙下巴」就是位在下顎骨下方的一塊肥厚脂肪，但是什麼原因造成它出現在這個位置呢？包含皮膚鬆弛、夫妻宮凹陷（顳部流失）、下顎骨支撐不良等，其實都是可能的形成原因。
所以想要妥善消除你的雙下巴，你可能會需要的不只是電音波拉提，而是需要局部減脂，或者利用注射物來增加骨架的體積支撐，甚至合併二種以上的療程一起進行，必須經由專業醫師先評估造成你的雙下巴「原因」，才能給予合宜的治療規劃。
接下來，林上立醫師也特別為大家整理了雙下巴的六大常見原因，以及建議的治療方式，讓我們一起來看看吧！
皮膚鬆弛雙下巴
第一個最直接的原因，當然就是在老化的過程中，頸部肌肉和皮膚鬆弛了，再加上地心引力的作用影響，產生下垂鬆垮的的雙下巴（俗稱火雞脖）。
- 治療方案：此時就很適合使用電音波拉提（如：Linear Z音波、Genius 精靈電波 等）來收縮皮膚，恢復皮膚的彈性和緊實度，就能有效改善雙下巴的問題。
下顎結構支撐不足雙下巴
第二個常見因素則跟「支撐這個區域的構造」有關係，包含下巴和下顎骨的骨架。
林上立醫師解釋，隨著年齡的增長，臉部的骨架也會逐漸流失而出現萎縮、形狀改變的現象，同步削弱臉部骨架的支撐力，引發不同程度的皮膚鬆弛與下垂情況。
以雙下巴來說，很多人的下巴會逐漸內縮、變短，造成下巴位置的支撐不足而形成雙下巴；同時，下顎骨的骨架體積也會變小，使得整個下臉輪廓的支撐變差，撐不住上方皮膚的重量開始往下堆積，就變成了肥厚的雙下巴和嘴邊肉。
- 治療方案：這類情況只打電音波拉提就不會有太大效果了，而是需要使用一些支撐性比較好注射物來增加深層體積，如：大分子玻尿酸、ELLANSÉ洢蓮絲，協助重建下巴和下顎的骨架支撐，就能明顯改善雙下巴的鬆弛情況。
中臉部軟組織下垂雙下巴
除了「下巴」和「下顎骨」這二個區域的骨架流失之外，更往上的中臉部骨架流失，也可能是引發雙下巴的因素之一。
林上立醫師解釋，當我們的上顎骨支撐沒有這麼足夠時，中臉部的軟組織也會出現下滑，假如你的下巴又比較內縮或短，就會造成整個中下臉的皮膚組織整個往下滑，最後在雙下巴的區域形成了組織堆積。
- 治療方案：可以使用注射物來重建上顎骨的支撐，讓原先下滑的組織回到它們原來的位置上，不只能有效拉提下巴的贅肉，臉部的線條也更俐落、更緊實、更立體。
太陽穴流失導致雙下巴
再來，雙下巴也會跟太陽穴有關係，這就牽涉到外輪廓拉提的部分了。
林上立醫師指出，太陽穴（顳部）是從太陽穴到耳朵前側的區域，又可細分為前顳部、上顳部、後顳部的三個區域，牽動整個外輪廓區域的緊緻與拉提。
其中，「後顳部」位於輪廓的最外緣（大約在耳朵前方、靠近顴骨的區域）更會直接牽動下顎線條的俐落度。當後顳部的體積支撐不足，就會加重臉頰的下垂情況，導致下顎線變模糊、嘴邊肉和雙下巴現形。
- 治療方案：針對臉部的外圍區域做有效的支撐和注射，而很多案例就會跟著一起改善與上提，當這一塊區域的流失與凹陷改善了，你的雙下巴就一起得到了解決。
下巴肥厚脂肪堆積雙下巴
當脂肪堆積在在闊頸肌的位置，就會形成明顯雙下巴，這是導致雙下巴最常見的原因之一。
但這也不是肥胖者的專利，除了上述骨架支撐的原因，日常生活中的一些不良習慣，如：愛托腮、長時間低頭滑手機等，也有可能加速皮膚鬆弛，讓脂肪堆積於下巴，容易出現雙下巴！
- 治療方案：可以使用一些減脂療程，移除下巴多餘脂肪，如：Belkyra倍克脂（消脂針）、SculpSure熱塑減脂、冷凍減脂等，協助勾勒明顯下顎輪廓。
上述原因的綜合性表現
那會不會臉上的所有原因都不是呢？因為臉部的老化、臉部的支撐經常不是單一原因，很有可能以上的所有原因都是共犯，參與了一部份的角色，最後才會導致雙下巴的形成。
這個時候想要妥善治療你的雙下巴，當然就是每一個區域的治療都要做平均分配！
- 治療方案：根據不同區域的治療需求，經常會複合二種以上的治療方式，或針對太陽穴、中下臉的支撐進行一一解決。
雙下巴怎麼消除，醫美注射材質怎麼選？
初步了解造成雙下巴的原因，以及建議的治療方向之後，接下來有很多人會再問：林醫師，那如果我想改善雙下巴，要打哪一個材質比較好啊？
林上立醫師建議可以從你的「治療目的」出來，做選擇適合的材質。
重建骨架骨夠的支撐：洢蓮絲、大分子玻尿酸
針對上顎骨、下巴、下顎骨、顳部區域的支撐流失，可以使用ELLANSÉ 洢蓮絲、大分子玻尿酸注射於深層脂肪和骨架之間，針對這些比較需要支撐的結構提供有效支撐。
恢復皮膚的彈性：薇貝拉、艾麗斯
針對其他區域皮膚彈性或飽滿度恢復，則可以注射 VIVABELLA 薇貝拉 或 AestheFill艾麗斯 達到改善效果。
此外，薇貝拉的小分子劑型「白童針（VIVABELLA 50）」還可以針對淺層皮膚做治療與膚質改善，搭配ELLANSÉ 洢蓮絲涵蓋深淺層皮膚的治療，達到更完整的治療效果，並透過膠原蛋白新生劑的累加特性，讓治療成效能穩定更久的時間。
太頻繁注射，會不會有饅化的風險？
近年來，「饅化臉」一詞在小紅書掀起很多的討論，所謂「饅化」指的是臉部因為不當注射或過度填充的緣故，造成臉部線條腫脹僵硬，就像發酵膨脹的饅頭一樣，外觀看起來相當不自然。
饅化臉的產生，在於注射的打法不正確
林上立醫師解釋，人的面部肌膚層次相當複雜，就算你使用的注射物材質是一樣的，但施打再不同點位和皮膚層次，就會得到完全不一樣的結果！
舉以上方這個案例來說，這是林上立醫師好幾年前曾處理過的一個「饅化臉」的求助個案。這位小姐在來找林上立醫師治療之前，曾經在其他診所打過幾次注射填充，卻發現在治療之後，臉部的凹陷是改善了，但臉卻變得異常臃腫、不自然，其實這就是不當注射、把注射物都填補在淺層皮膚所造成的結果。
而在林上立醫師協助進行多次治療、逐步重建各部位的骨架支撐後，就能發現他的皮膚依舊平滑飽滿卻自然許多，輪廓收緊、線條流暢，就連五官也更加精緻。
玻尿酸打太多會產生「饅化」現象？
有些人會說：饅化是因為打太多玻尿酸的緣故，這是真的嗎？
其實ELLANSÉ洢蓮絲（膠原蛋白增生劑）和玻尿酸的差異，只是在於治療效果的維持時間和治療費用，求診者們可以根據個人預算和治療期待，與你的醫師溝通來進行材質挑選。（細節請看：玻尿酸vs洢蓮絲淚溝治療的差異）
下方是一個玻尿酸的治療案例，可以看見只要打法正確，玻尿酸不只能有效改善臉部的淚溝、法令紋、額頭凹陷的老化紋路和凹陷，就嘴邊肉也跟著縮小、輪廓緊實拉提，並且整體臉部線條柔和流暢，沒有出現所謂「饅化」的情況。
而使用ELLANSÉ洢蓮絲治療（見下圖），只要注射的層次和位置沒問題，一樣能在大幅改善臉部老化問題，同步拉提嘴邊肉和雙下巴，並創造流暢自然的臉型輪廓。
長期注射，可搭配電音波收緊皮膚，減低「饅化」風險
有些人在長期注射玻尿酸之後，會感覺皮膚好像越打越垂、越打臉越腫，有一部份原因是因為皮膚的彈性變差了，這時候你在不斷去增加他的重量，它就會像鬆弛的橡皮筋一樣，更加往下垂，再表面看起來就容易有腫腫的感覺。
針對皮膚鬆弛的情況，可以搭配電音波拉提來恢復皮膚的彈性，再利用注射玻尿酸、ELLANSÉ洢蓮絲來增加皮膚深層的體積支撐，就能有效解決類似的情況，達到更好的臉部老化治療的效果。
若是表皮層、真皮層的膚質改善，則能合併微針電波共同改善。
林上立醫師解釋，看似薄薄的一層皮膚，其實包含了許多不同的層次，而每一個層次所面臨的老化問題也不一樣，需要給予不同治療方式，這些都需要由醫師幫你做事前評估，將治療做平均的分配，才能達到理想的治療效果！
簡單來說就是不能「頭痛醫頭，腳痛醫腳。」如果你的雙下巴打了很多次電音波拉提都沒有太大的效果，那問題就不會只出現在雙下巴本身了，我們就不應該要執著電音波拉提，而是去找出更進一步的原因來做治療，甚至也有可能在其他周圍區域的問題解決了之後，你會發現你的雙下巴也跟著改善囉！
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