「醫生，我去其他家診所除斑，皮秒打了1000發效果不佳，可我朋友打同樣的發數效果卻很好，這是為什麼？」
皮秒雷射打幾發效果才好，一直都是討論的熱門議題，也成為許多人比較、衡量效果的指標。但事實上，每個人的皮膚狀況、斑點嚴重程度都不相同，治療的發數完全不是重點，作為計價標準更是令人啼笑皆非！
正規的皮秒雷射治療，通常用每張臉每次的費用作全臉治療的計價標準，除非有些人只針對特定幾個斑點做治療，則以發數計，否則，在每次的全臉治療中，醫師會依照當下臉上的各種問題，包括斑點、毛孔、膚色、細紋調整適當的能量和發數，全面治療。
一般合理有效的發數介於3,000~5,000不等，甚至每個人在不同次的治療發數都不一樣!因此，以發數來測量全臉的問題根本是劃錯重點。
除斑打1,000發夠用嗎？
皮秒雷射打幾發成效才會好，不是別人打幾發我就打幾發，而是由下列三項因素決定！
◤斑點的種類
斑點的種類繁，以分布的位置來看，可以分為深層斑和淺層斑。淺層斑（如：雀斑、曬斑）大約施打1、2次起就可以看到明顯的進步；深層斑（如：顴骨母斑、太田母斑）則位在皮膚較深的位置，色素代謝所需要的時間比淺層斑長，大約3、4次起會看到明顯的效果。
因此，皮秒雷射需要治療的次數和每次治療需要的發數，會因為不同類型的斑點而有所差異。
◤斑點的嚴重程度
同樣是斑點問題，有5顆斑點跟有50顆斑點的人，問題的嚴重程度是完全不同的，自然需要施打的發數也相去甚遠！
話雖如此，卻也有斑點問題較嚴重，需要比較多發數的患者認為，自己其實並不需要打那麼多發，質疑這是醫生故意想讓人多花錢的說詞與手段，但真的是這樣嗎？
以新冠肺炎和感冒為例，兩者都是會引起呼吸道疾病，症狀也相當相似，但兩者需要的治療卻完全，假如得的是小感冒，也許吃藥三天就可以痊癒，但新冠肺炎卻不能只靠吃三天藥解決問題，嚴重一點的還會導致發呼吸困難、缺氧，需要使用呼吸器做治療。
林上立醫生表示：「問打1000發皮秒夠不夠，就像是問新冠肺炎和小感冒症狀相似，是不是一樣吃三天藥就能好，但這根本就是不同的問題。事實就是如此，即使你不相信這位醫生，去找其他醫生幫你治療，也不能變得三天就治好。」
◤治療目標的不同
每個人對於治療的期望值、問題改善的幅度都大相逕庭，這會直接連帶影響需要治療的發數。比如，只是想要讓膚色變亮一點，或是清除局部斑點，也許皮秒雷射打1000發還夠用，但如果你想要除斑、毛孔縮小、膚質細緻、細紋改善、膚色整體變亮，那麼你需要的發數遠遠不只1000發了。
所以重點並不在於發數夠不夠用，而在於你想達到的目標。
總結來說，要打幾發、總共幾次，要看「斑點種類」「斑點嚴重程度」「你的期待值」，糾結打幾發其實毫無意義。你應該糾結的是如何把自己希望達到的治療效果明確傳達給皮膚科醫師，讓醫師能依據你的膚況處理問題，制定治療計畫，這才是能讓治療結果符合自身期望的重點！
皮秒一定要打到流血才有效？
除了發數外，皮秒雷射施打的能量是否適當，也是直接影響治療結果的關鍵！因此有人誤以為雷射能量越強越有效，甚至認為皮秒雷射必須打到皮下出血，才代表雷射能量夠強、治療效果夠好，還可以少打幾發，但這其實是完全錯誤的觀念！
首先，皮秒雷射因為治療效果好、熱傷害小而大受歡迎，不過熱傷害小並不等同於可以無所顧忌的調高能量，因為能量過高還是有可能造成反黑等副作用。
皮膚專科醫生林上立表示：「施打皮秒，應該要在安全、有效的前提下，給予每個人適合的能量。」
其次，打雷射會出血，和雷射波長有關。
舉例來說，市面上的皮秒多數採用的波長是1064nm，由於這個波長的雷射能量不光只被黑色素吸收，還有很大一部份的能量會被紅血球吸收，導致破壞到血管的機率大增，容易出現術後皮下出血的狀況。
相較之下，755蜂巢皮秒雷射採用的波長是755nm，絕大部分的雷射能量只被黑色素吸收，色素去除的效率高、專一性高，不會傷害到其他的皮膚組織，造成不必要的破壞，因此術後不會出現瘀青、皮下出血、反黑等現象，術後恢復快、也方便照顧。
總結上述，理想的治療不應該是直接拷貝別人的治療方針，應該要有正確的觀念，才能充分的和醫生溝通，讓醫生能依據每個人的膚況、期待的效果，隨時調整治療對策，才能達到雙方想要的治療結果。
