Ａ酸、Ａ醇，一直以來被認為是用來治療粉刺、痘痘的藥物或保養成分，但也有不少人會發現不只是在青春期，即使到了不容易長痘痘、長粉刺的年紀，還是常常聽到皮膚科醫師建議可以擦A酸、A醇來做皮膚保養或調理。難道⋯⋯是皮膚科醫師和A酸、A醇的廠商之間有勾結！？
當然不是！今天就來跟大家一起聊一聊，A酸、A醇有哪些好處，並條列出有實證依據的七大理由，告訴你如何利用A酸、A醇來達到皮膚抗老、改善細紋的效果。
A酸、A醇，到底是什麼？
簡單來說，「A酸、A醇」都是維生素Ａ衍生物家族成員之一，它們在皮膚保健和治療中扮演著重要角色。
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A酸（retinoic acid）：A酸是維生素A的氧化型式，也被稱為「視黃酸」，具有促進皮膚細胞代謝、防止毛囊堵塞、減少黑色素生成等作用，被廣泛用於治療痤瘡（青春痘）、粉刺、皺紋、色斑等皮膚問題，目前是皮膚科醫師才能開出的處方用藥。
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A醇（retinol）：A醇屬於多效抗氧化劑，也是目前最穩定的衍生物之一。不同於酸需要只被允許用在藥品中，並且塗抹在皮膚上的刺激性比較高。Ａ醇在進入皮膚後才會轉化為類A酸（Retinoic acid），具有與A酸相似的效果，卻更為溫和，即使敏感肌也能安心使用。因此，目前A醇被廣泛用於各種保養品中，可以幫助控制油脂分泌、緊緻毛孔、減少皺紋、提亮膚色、改善肌膚彈性等。
A酸A醇和抗老的七大理由
好啦！初步了解A酸和A醇的保養功效之後，接下來就是本篇重頭戲——A酸A醇具有哪些優秀的抗老效果。
這邊先溫馨提醒一下，林醫師今天所說的「抗老」可不是說你擦完A酸或A醇之後Ｋ隔天立即年輕10幾歲，或是立即就有緊實拉提的效果⋯⋯因為不論A酸或A醇都都不能直接解決深層脂肪或骨架來重建流失的支撐，而是通過作用於表皮到淺層的真皮層，從而發揮治療效果，這一點基礎觀念務必先釐清喔！
強化表皮保護力和鎖水能力
當我們將Ａ酸或Ａ醇擦拭到皮膚之後，有一部份會先停留在表皮細胞和角質中，影響到皮膚表面生長因子表現，使你的角質細胞和表皮變得更健康。
所以只要你擦對方式、可以循序漸進遵照皮膚科醫師指示使用，在長期使用之下，Ａ酸、Ａ醇不只不會讓你的皮膚變薄或脫皮，甚至還可以增加可以增加表皮的保護能力，並且因為整體角質層變健康了，也能更有效鎖住皮膚的水份，讓皮膚比較水潤、不容易因為乾燥而脫皮。
促進角質層的代謝，以及皮膚基底細胞的新生作用
如果再往表皮更深層的位置滲透，Ａ酸、Ａ醇具有促進角質層代謝的作用，加速角質細胞的更新，讓臉部皮膚變得更明亮、容光煥發。
林上立醫師解釋，Ａ酸和Ａ醇可以讓角質連結變得比較鬆軟，促使老舊角質比較容易被代謝掉，有助於改善皮膚質地，使皮膚更加光滑透亮；並在這樣的過程當中，皮膚基底細胞能夠有更好的新生作用，可以提高皮膚的新陳代謝率，加速角質細胞的汰換率，從而使皮膚更加健康、更年輕、更明亮。
減少色素沉澱、均勻膚色
除了針對角質細胞的作用之外，其實在表皮層當中，還有所謂的「黑色素細胞」，專門負責產生黑色素，可以保護皮膚免於受到紫外線的傷害，卻也會讓皮膚愈來愈黑，甚至出現斑點、暗沉、膚色不均的狀況。
目前在眾多文獻資料顯示，A酸、A醇可以減少60%色素沉澱，甚至能夠影響黑色素在表皮層中的運送過程，讓黑色素在皮膚中的分布更均勻。因此，A酸、A醇不只能夠減少皮膚的色素斑點和暗沉，還能讓整體膚色更加均勻。
抑制黑色素的製造和運送，美白膚色
不只有減少「已經形成」的黑色素數量，當A酸、A醇進入到黑色素細胞之後，還可以影響黑色素製造過程的特定色素，讓黑色素的產量被一議定程度的抑制、減少，達到一定程度的美白、改善色素沈澱的效果。
同時，即使你的黑色素細胞已經生成黑色素了，A酸、A醇還能抑制這些黑色素被送出，讓黑色素被迫「滯銷」，自然也會讓膚色變白了。
促進合成膠原蛋白，恢復真皮層的健康環境
不同於以上四點都是作用於表皮層的功效， A酸、A醇還能再深入到淺層真皮層中作用，當然，前提是你你所購買的產品能夠滲透到真皮層，並且你有擦對方式！
當然，進入真皮層之後，A酸、A醇也會有不同的作用。首先是它們會對「纖維母細胞」進行作用，一方面刺激纖維母細胞加快合成膠原蛋白的速度，提升皮膚的彈性和細緻度；另一方面，它們還可以增加纖維母細胞的數量、促進血管新生，並且加速移除一些退化膠原蛋白，使的真皮層中的環境變得比較健康。
抑制金屬蛋白酶活性，防止膠原蛋白流失
由於外在的因素很難避免，像紫外線照曬後會產生氧化作用，會把膠原蛋白分解。在老化的過程中，有一個叫做「基質金屬蛋白酶（MMP）」會將膠原蛋白過度分解，進而導致皮膚結構遭到破壞、使老化現象的出現，如皺紋、鬆弛和彈性降低等。
而A酸和A醇在真皮層的作用中，可以抑制MMP的活性，從而減少膠原蛋白的分解，有助於維持皮膚的結構完整性，防止膠原蛋白的流失，減緩皮膚的老化過程。
調解免疫活性，皮膚更健康
最後，A酸、A醇還可以調節皮膚本身的免疫活性。目前就有研究報告顯示，外用A酸藥膏具有免疫調節活性的功效，可以讓你從表皮到真皮層的免疫力更好、更健康，從而提高皮膚的抵抗力和防禦能力。
如何挑選A酸A醇的產品？
材質的質地都是關鍵
（圖片來源：Freepik）
很多人在挑選A酸和A醇的產品時，多半只會留意到它的「濃度」。但是林上立醫師提醒，不論Ａ酸或Ａ醇都是脂溶性的成分，所以你就算很認真比較、買了一支濃度最高的產品，假如它的質地水水的、凝膠狀，就不符合脂溶性的特性，那麼它的濃度再高，對皮膚的吸收效益可能還是不好，自然也很難達到理想的保養效果。
因此，林上立醫師站在皮膚專科醫師的立場上，提醒大家與其去錙銖必較你所買的產品有多少A酸、A醇的成分，不如挑選一個濃度適中且為乳液狀的產品，才能更好讓皮膚更完整的吸收A酸和A醇的成分。
目前，Ａ酸產品都是處方藥，需要由醫師來開立藥單才能使用，並告訴你適合哪一種Ａ酸、怎麼使用，以及每天晚上要從多少的用量開始用，以及如果塗抹後出現泛紅、刺痛、脫皮等狀況該如何處理，讓患者們在使用上更加安心，並且達到良好的細紋改善、膚色均勻、膚色變白變亮的效果。
而Ａ醇的使用目的，其實也是想讓它塗抹到皮膚後轉化成Ａ酸，所以在產品選擇和用法上，一樣建議交由專業醫師來針對你的膚質狀態給予建議，可以降低不良反應發生，且皮膚會在長期使用之下，越來越健康！
塗抹A酸、A醇大爆痘，多久會改善？
（圖片來源：Freepik）
因應每一個人的膚況差異，從脫皮、爆痘到整體膚質改善的整體反應時間都有所不同，醫師給予以下建議：
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初始階段（約1至2週）：可能會出現脫皮、乾燥和刺激等不適反應。
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適應階段（約2至4週）：可能會出現暫時性的爆痘現象，皮膚內部開始清潔和排毒，導致暫時性的皮膚反應。
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穩定階段（約6至12週）：在這個階段，暫時性的爆痘問題也會逐漸減少，皮膚會有所改善，如細紋減少、膚色均勻、痘疤淡化等。
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持續維護階段（長期）：持續使用可以預防皺紋形成、維持膚色均勻，並促進皮膚的再生和修復。
A酸、A醇使用過程的注意事項
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先進行皮膚測試：在臉部或手臂上進行小面積皮膚測試，以確保不會引起過敏或刺激反應。如果出現任何不適，應立即停止使用。
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避免日曬：A酸和A醇會增加皮膚對紫外線的敏感性，因此在使用期間應該避免暴露在太陽下，或者使用遮陽產品以保護皮膚。
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持續保濕：A酸和A醇可能會引起皮膚乾燥，因此在使用期間應該加強保濕，使用溫和的保濕產品來維持皮膚的水分平衡。
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適量使用：使用適當濃度產品，不要過度使用，以免引起不必要的刺激或副作用。
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定期使用：需依照專業醫師指示，長時間使用下，才能看到明顯的改善。
（圖片來源：Freepik）
總結來說，A酸和A醇都是有效的皮膚護理成分，它們在改善皮膚質地、減少皺紋和色速沉澱等方面都有著顯著的效果，只要依照皮膚科醫師指示適當使用，就能夠最大程度地提高它們的效果，並確保皮膚健康和安全。
當然，假如你在使用過程中出現嚴重的不適或副作用，應立即停止使用並尋求專業醫生的建議喔！
