時報週刊~注射填充物 為凹臉打氣年輕化

注射填充物  為凹臉打氣年輕化

人老了，單靠拉皮手術無法改善失去彈性的皮膚，要讓皮膚回春，必須注射填充物。皮膚科醫師表示，上了年紀，皮膚就像消氣的皮球一樣，失去彈性，填充物可以幫皮膚打「氣」，讓皮膚恢復彈性、光澤。

注射填充物還沒上市前，整形外科、皮膚科醫師認為，人上了年紀，臉鬆、皮膚皺了，只有拉皮手術才能讓皮膚恢復年輕，電波拉皮、音波拉皮、瓷波拉皮等儀器問世後，不想變老的人，一窩蜂瘋「拉皮」。

後來，國外知名整型外科醫師長期追蹤接受拉皮手術病患的術後狀況發現，無論是侵入性拉皮手術或是非侵入性拉皮，只能改善臉部鬆弛、皺紋、雙下巴等問題，要解決骨質、脂肪流失形成的法令紋、木偶紋、淚溝等問題，得靠注射填充物。

依部位選材質

這幾年，填充物深受歐美、日韓明星喜愛，因為它可改善因老化造成的凹陷，讓皮膚恢復彈性、年輕。曾有人如此形容，非侵入性的拉皮手術就像電熨斗，把臉上的皺紋燙平，但無法補衣服上的凹洞。

而填充物正好可以解決這方面的問題，讓原本消氣的臉，重新充氣。目前國內常用的填充物有玻尿酸、膠原蛋白、Ca Hydroxyapatite(微晶瓷)、3D聚左旋乳酸，每一種材質不同，適用的部位也不一樣。以豐唇為例，就只能用玻尿酸，不太適合用其他材質的填充物。

填充物最主要的功效，是把臉上的凹陷、溝紋填補起來，讓臉恢復彈性、年輕。皮膚科醫師林上立表示，不同的填充物有不同的作用，以Ca Hydroxyapatite為例，因為材質較硬、不易移動，很適合用來墊山根、下巴。

玻尿酸雖有大分子也常有人用來墊山根，但如果一次注射過量，有可能引起「山崩」，原本高挺鼻子變成塌鼻子；3D聚左旋乳酸則是用於全臉拉提改善，唯一缺點是無法立即見效，注射三至四個月後，才能明顯看到效果。

要控制注射量

這陣子，不少人出來控訴，注射填充物墊山根，造成潰瘍、甚至險些失明。填充物雖然安全性很高，但有些部位確實有風險，民眾最好找有經驗、技術純熟的醫師注射。眉間到鼻梁處有動脈及血管，是注射填充物的危險三角地帶，為安全起見，通常不會打太多的量，一次的量要在0.6西西以下。

注射填充物最好不要一次到位，這樣才有微調的空間。臨床上看到不少女性，為省麻煩一次注射足夠的量，結果不是引起潰瘍就是不好看。以山根為例，通常會先注射0.3~0.4西西，以免注射過量引發不良反應。

臨床上發現，注射填充物，最可怕的副作用是發生在血管內注射或血液循環系統受到壓迫時，造成局部組織壞死。所以醫師治療這些部位時，要特別注意注射材質、注射技巧，以及注射的量。

林上立也認為，醫師的技術及專業度很重要，要做到完美效果，首先要有足夠的專業訓練，除了針劑選擇、施打技巧外，也要有美學素養。他說，臉部一定要整體性來看，而不是指種是單一部位，像是拼命填補蘋果肌卻沒有調整太陽穴或是額頭，就會讓蘋果肌顯得非常突兀。

你必須知道的副作用

基本上，填充物的注射非常安全，偶爾會出現注射部位紅腫疼痛、瘀青情形，但都是短暫的，會逐漸消退。出現紅腫、瘀青外，也可能會出線以下副作用：

注射部位可能有不平，觸感異常，或是填充物位移情形。
注射部位的皮膚，可能因皮膚透光度改變而影響膚色。
臉部曾患有皰疹的人，扎針處可能有引發皰疹發作的危險性。
有極少數的人傷口會感染化膿，或注射處出現過敏性肉芽腫，所已有嚴重過敏或蟹足腫體質者不建議注射填充物。
有時因為注射量過大，填充物壓迫血管，造成皮膚變色或壞死的情形。
 

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資料來源／時報週刊 p.76~p.77

整理／記者邱玉珍